Produto fornecido por operadora contratada pela ASSIST em favor dos Associados

Parceria com Operadora de Saúde. Opção disponível ao corpo associativo elegível, conforme contrato e regulamento da operadora contratada

ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL, HOSPITALAR E OBSTÉTRICA

(de acordo com o rol de procedimentos da ANS - Lei 9656/98)

Planos SMART 150 e SMART 200 com coparticipação (Enfermaria), MAX I 300, SMART 500 e ADVANCED 600 (Enfermaria), e SMART 500 e PREMIUM 900 (Apartamento)

Informações

Nesta página constam informações resumidas da parceria do Plano de Saúde Coletivo. Para mais informações, consulte o contrato / regulamentos coletivos.

Lembrando que o Plano de Saúde Coletivo opcional não substitui e nem elimina os outros benefícios disponibilizados pela ASSIST na área de saúde (tanto os coletivos quanto os opcionais).

Coberturas

• Consultas ambulatoriais

• Exames

• Tratamentos

• Pronto-Atendimento

• Internações e cirurgias

• Atendimento domiciliar de emergência 24h nas áreas cobertas pela empresa contratada para a prestação do serviço.

• Programas de medicina preventiva (Qualivida):

• PGS (Programa Gestação Segura)

Promove a saúde das gestantes com acompanhamento durante a gravidez e no período pós-parto. Tem equipe especializada para casos de alto risco.

• Preventiva Premiada

Incentiva as gestantes a seguirem práticas de prevenção de doenças durante a gravidez e a amamentação. Atividades contam pontos que podem ser convertidos em prêmios.

• PAC (Apoio ao Paciente com Doenças Crônicas)

Gerencia a saúde de pacientes com determinadas doenças crônicas e os auxilia nos tratamentos em geral e em eventuais complicações. Fornece orientações, esclarecimentos e suporte emocional por telefone.

• PAI (Programa de Assistência ao Idoso)

Oferece atendimento integral aos idosos com equipes formadas por geriatras, fisioterapeutas, nutricionistas, assistentes sociais, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos.

• CASE (Casos de Alta Complexidade)

Apoia pacientes com doenças crônicas graves, com o objetivo de reduzir suas limitações e melhorar a qualidade de vida.

TIPOS DE PLANO

A Parceria entre ASSIST e a NOTREDAME INTERMÉDICA disponibiliza diversas opções de planos, com diferentes tipos de abrangência, acomodação, condições e redes referenciadas. O Associado pode escolher aquela que melhor atenda as suas necessidades, para facilitar sua escolha, segue um breve resumo.

Com coparticipação:

O plano com coparticipação é a modalidade em que o associado paga coparticipação das despesas por utilização do beneficiário conforme previsto no regulamento.

Para mais informações sobre os valores, cobranças, regras e demais condições consulte o regulamento.

Linha SMART:

Rede de atendimento ampla, de abrangência regional (Grupo de Municípios - RJ, SP, MG e DF) e opções de acomodação.

É possível escolher o plano com ou sem coparticipação.

Linha MAX I:

Rede de atendimento ampla, de abrangência regional (grupo de Municípios - RJ) e opção de acomodação.

Linha PREMIUM:

Abrange planos de saúde com atendimento altamente qualificado e coberturas diversificadas, permitindo maior liberdade de escolha. Desde ampla rede própria e credenciada de prontos-socorros, hospitais e centros clínicos em todas as regiões do país, assistência em viagens nacionais e internacionais, valores diferenciados de reembolso no Brasil e no exterior e coberturas adicionais não contempladas no Rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Linha ADVANCED:

A abrangência geográfica contratada para a linha Advance é Nacional, com ampla Rede própria e Credenciada de Prontos-Socorros, Hospitais e Centro Clínicos, com acomodação coletiva (enfermaria).

A linha Advance dá direito a todas as especialidades médicas e profissionais referenciados, além de assistência em viagens nacionais e diferencial de reembolso.

REDE CREDENCIADA

A rede credenciada relativa aos produtos MAX I 300 (Enfermaria), SMART 150 com coparticipação (Enfermaria), SMART 200 com coparticipação (Enfermaria), SMART 500 (Enfermaria), SMART 500 (Apartamento), ADVANCED 600 (Enfermaria) e PREMIUM 900 (Apartamento) está identificada no guia próprio da Notredame Intermédica e pode sofrer alterações sem aviso prévio, já que as informações, alterações e adequações em geral são de responsabilidade da operadora NOTREDAME INTERMÉDICA. O guia está disponível no aplicativo e no site da Notredame Intermédica.

COTA-CONTRIBUIÇÃO / MENSALIDADE

As cota-contribuições relativa aos produtos MAX I 300 (Enfermaria), SMART 150 com coparticipação (Enfermaria), SMART 200 com coparticipação (Enfermaria), SMART 500 (Enfermaria), SMART 500 (Apartamento), ADVANCED 600 (Enfermaria) e PREMIUM 900 (Apartamento) não fazem parte da contribuição associativa. São reajustadas de acordo com critérios determinados pela operadora parceira, pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), de acordo com a faixa etária do beneficiário e com o contrato entre ASSIST e a operadora parceira.

Reajuste anual:

O mês de aniversário dos contratos celebrados entre as pessoas jurídicas é JULHO de cada ano. Portanto, não pode ser considerada a data de assinatura da Proposta e do Regulamento Coletivo para a contagem de tempo para aplicação do reajuste anual, posto serem os planos contratados na forma coletiva e não individual.

Reajuste por faixa etária:

O reajuste por mudança de faixa etária ocorre cada vez que o beneficiário atingir uma das faixas etárias pré-definidas em contrato. O reajuste por faixa etária aplica-se na idade inicial de cada faixa e pode ocorrer tanto pela mudança de idade do Associado Colaborador como dos beneficiários do plano. Assim, se coincidirem a mudança de faixa etária e o aniversário do contrato, o consumidor terá dois reajustes.

CARÊNCIA

O início da contagem da carência é a partir do cadastro junto a NOTREDAME INTERMÉDICA. Consulte a tabela de carência no regulamento.

COMO SOLICITAR?

O Associado Colaborador deverá entrar em contato com um dos nossos canais de atendimento e solicitar a visita de um divulgador. Se preferir, compareça a sede, de segunda a sexta, das 8h às 18h.