Parceria da ASSIST com a Klini Saúde para disponibilizar planos de saúde de Assistência Médica Ambulatorial, Hospitalar e Obstetrícia com valores diferenciados.

Coberturas

• Consultas ambulatoriais
• Exames
• Tratamentos
• Pronto-Atendimento
• Internações e cirurgias
• Linhas de Cuidados Assistenciais Klini - conjunto estruturado de ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e acompanhamento contínuo, direcionado aos beneficiários da Klini com base em condições clínicas e diagnósticos prioritários

Regulamento

Neste Guia consta informações resumidas da parceria do Plano de Saúde Coletivo. Para mais informações, consulte o contrato/regulamentos coletivos. Lembrando que o Plano de Saúde Coletivo opcional não substitui e nem elimina os benefícios disponibilizados pela ASSIST na área de saúde (tanto os coletivos quanto os opcionais).

Planos

Sem coparticipação: Klini 400 QC, Klini 600 QC e Klini 600 QP

Com coparticipação: Klini 180 QC Copart e Klini 400 QC Copart

Tipos de planos

A parceria conta com diversas opções de planos e acomodação todos com abrangência em grupos de municípios. O Associado pode escolher aquela que melhor atenda às suas necessidades, para facilitar, segue um breve resumo.

Com coparticipação: É a modalidade em que o associado paga coparticipação das despesas por utilização conforme o regulamento. Para mais informações sobre os valores, cobranças, regras e demais condições consulte o regulamento.

Klini 180: Rede de atendimento com abrangência em Grupo de Municípios (Duque de Caxias, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro e São Gonçalo) e acomodação em quarto coletivo (enfermaria). Este plano possui coparticipação.

Klini 400: Rede de atendimento com abrangência em Grupo de (Angra dos Reis, Duque de Caxias, Itaboraí, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro e São Gonçalo) e acomodação em quarto coletivo (enfermaria). É possível escolher o plano com ou sem coparticipação.

Klini 600: Rede de atendimento com abrangência em Grupo de (Angra dos Reis, Duque de Caxias, Itaboraí, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Petrópolis, Rio de Janeiro, São Gonçalo e Teresópolis) e acomodação em quarto coletivo (enfermaria) ou em quarto particular (apartamento).

Cota-contribuição/Klini Saúde

As cota-contribuições relativa aos produtos não fazem parte da contribuição associativa. São reajustadas de acordo com critérios determinados pela operadora parceira, de acordo com a faixa etária do beneficiário e com o contrato entre ASSIST e a operadora contratada.

Reajustes Klini Saúde

Reajuste anual: É com base no mês de aniversário dos contratos celebrados entre as pessoas jurídicas ASSIST e Klini Saúde. Portanto, não pode ser considerada a data de assinatura da Proposta e do Regulamento Coletivo para a contagem de tempo para aplicação do reajuste anual, posto serem os planos contratados na forma coletiva e não individual. Sendo o mês de novembro a referência de reajuste.

Reajuste por faixa etária: Ocorre cada vez que o beneficiário atingir uma das faixas etárias pré-definidas em contrato. O reajuste por faixa etária aplica-se na idade inicial de cada faixa e pode ocorrer tanto pela mudança de idade do Associado Colaborador como dos beneficiários do plano. Assim, se coincidirem a mudança de faixa etária e o aniversário do contrato, ocorrerá dois reajustes.

Rede credenciada

Está disponível no aplicativo e no site próprio da Klini Saúde e pode sofrer alterações sem aviso prévio, já que as informações, alterações e adequações são de responsabilidade da operadora.

Carência

O início da contagem da carência é a partir do cadastro junto a Klini Saúde. Consulte a tabela de carência no regulamento.

Como solicitar adesão?

O Associado Colaborador deverá entrar em contato com um dos nossos canais de atendimento e solicitar a visita de um divulgador. Se preferir, compareça na ASSIST, de segunda a sexta, das 8h às 18h.

Aplicativo: Klini Saúde

SAC (em conformidade com o Decreto 6523/08)
Estes canais de atendimento funcionam 24h por dia, 7 dias por semana: (21) 3055-0790 ou 0800 021 0320.

TPDA: 0800 941 9601 (exclusivo para deficiente auditivo ou de fala) este número recebe ligações somente de aparelho telefônico específico para pessoas com deficiência auditiva ou de fala

Coberturas

• Consultas ambulatoriais
• Exames
• Tratamentos
• Pronto-Atendimento
• Internações e cirurgias
• Atendimento domiciliar de emergência 24h nas áreas cobertas pela empresa contratada para a prestação do serviço.
• Programas de medicina preventiva (Qualivida)

Regulamento

Neste Guia do Associado consta informações resumidas da parceria do Plano de Saúde Coletivo. Para mais informações, consulte o contrato/regulamentos coletivos. Lembrando que o Plano de Saúde Coletivo opcional não substitui e nem elimina os benefícios disponibilizados pela ASSIST na área de saúde (tanto os coletivos quanto os opcionais).

Planos

Sem coparticipação: SMART 200 (Enfermaria), SMART 500 (Enfermaria), SMART 500 (Apartamento), ADVANCE 600 (Enfermaria) e PREMIUM 900 (Apartamento).

Com coparticipação: SMART 150 (Enfermaria) com inclusão dos pais e SMART 200 (Enfermaria).

Tipos de planos

A parceria conta com diversas opções de planos, com diferentes tipos de abrangência, acomodação, condições e redes referenciadas. O Associado pode escolher aquela que melhor atenda as suas necessidades, para facilitar, segue um breve resumo.

Com coparticipação: É a modalidade em que o associado paga coparticipação das despesas por utilização conforme o regulamento. Para mais informações sobre os valores, cobranças, regras e demais condições consulte o regulamento.

Linha SMART: Rede de atendimento com abrangência local ou regional (Grupo de Municípios - RJ, SP, MG e DF) e opções de acomodação. É possível escolher o plano com ou sem coparticipação.

Linha ADVANCE: Abrangência geográfica é nacional, com ampla rede própria e credenciada de prontos-socorros, hospitais e centro clínicos, com acomodação coletiva (enfermaria). A linha Advance dá direito a todas as especialidades médicas e profissionais referenciados, além de assistência em viagens nacionais e diferencial de reembolso.

Linha PREMIUM: Abrange atendimento altamente qualificado e coberturas diversificadas, permitindo maior liberdade de escolha. Desde ampla rede própria e credenciada de prontos-socorros, hospitais e centros clínicos em todas as regiões do país, assistência em viagens nacionais e internacionais, valores diferenciados de reembolso no Brasil e no exterior e coberturas adicionais não contempladas no Rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Cota-contribuição/Intermédica

As cota-contribuições relativa aos produtos não fazem parte da contribuição associativa. São reajustadas de acordo com critérios determinados pela operadora parceira, pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), de acordo com a faixa etária do beneficiário e com o contrato entre ASSIST e a operadora contratada.

Reajustes Intermédica

Reajuste anual: É com base no mês de aniversário dos contratos celebrados entre as pessoas jurídicas ASSIST e Hapvida NotreDame Intermédica. Portanto, não pode ser considerada a data de assinatura da Proposta e do Regulamento Coletivo para a contagem de tempo para aplicação do reajuste anual, posto serem os planos contratados na forma coletiva e não individual. Sendo o mês de Julho a referência de reajuste.

Reajuste por faixa etária: Ocorre cada vez que o beneficiário atingir uma das faixas etárias pré-definidas em contrato. O reajuste por faixa etária aplica-se na idade inicial de cada faixa e pode ocorrer tanto pela mudança de idade do Associado Colaborador como dos beneficiários do plano. Assim, se coincidirem a mudança de faixa etária e o aniversário do contrato, ocorrerá dois reajustes.

Rede credenciada

Está disponível no aplicativo e no site próprio da Hapvida NotreDame Intermédica e pode sofrer alterações sem aviso prévio, já que as informações, alterações e adequações são de responsabilidade da operadora.

Carência

O início da contagem da carência é a partir do cadastro junto a Hapvida NotreDame Intermédica. Consulte a tabela de carência no regulamento.

Como solicitar adesão?

O Associado Colaborador deverá entrar em contato com um dos nossos canais de atendimento e solicitar a visita de um divulgador. Se preferir, compareça na ASSIST, de segunda a sexta, das 8h às 18h.